Brazzaville, République du Congo - 25 août 2021. Le Ministère de la Santé et de la Population, avec l’appui du Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA) organise du 25 – 27 Aout 2021 un atelier de développement du réseau des maternités en Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence (SONU) au Congo.

L’organisation des soins obstétricaux et néonatals au sein du système de santé des pays et leur accessibilité a fait l’objet de nombreuses réflexions depuis la première Conférence internationale sur la maternité sans risque de Nairobi en 1987. De l’ensemble des maternités réalisant des accouchements réguliers, doit émerger un premier niveau de maternités prenant en charge les soins de routine et les soins obstétricaux et néonatals de base (SONUB) pour la prise en charge des principales complications responsables des décès maternels et néonatals. Ce premier niveau de référence constitue une stratégie plus périphérique par rapport au second niveau, les maternités offrant des SONU complets (SONUC), en général des hôpitaux situées dans les centres urbains avec des blocs opératoires et la transfusion sanguine. L’objectif de cette approche est d’augmenter l’accès des femmes aux maternités de référence SONU dans un contexte de ressources limitées.

Au Congo, l’évaluation rapide des besoins en Soins Obstétricaux et Néonatals d’Urgence (SONU), réalisée en 2014, a permis d’identifier sur les 240, 10 (4,1%) formations sanitaires SONU réelles dont 9 (3,8%) SONUC et 1 (0.4%) SONUB. Les besoins satisfaits en SONU sont estimés dans les formations sanitaires SONU et pour celles enquêtées respectivement à 5,6% et 19,8%  avec un taux de césarienne à 1,4% et 3,5%. La létalité étant de 8,7% au niveau des Formations sanitaires SONU et de 5,2% pour l’ensemble des structures sanitaires  enquêtées  posant le problème de la qualité de l’offre de soins. Sur la base des résultats de l’atelier de priorisation, le Ministère de la Santé et de la Population a initié les premières étapes du processus de construction de deux (2) sous - réseaux de maternités SONU au niveau de la Sangha et de la Lékoumou. Un outil de monitoring trimestriel des Formations Sanitaires (FS) SONU a été aussi élaboré et est en cours d’utilisation par les FS SONU des sous - réseaux.

Afin de tirer les leçons et passer à l’échelle l’expérience des 2 départements, il est nécessaire d’avoir un consensus sur le réseau SONU, son monitoring, son financement…

L’organisation de cet atelier de consensus permettra ainsi donc (i) d’aboutir à une compréhension commune de ce qu’est une maternité SONUB au Congo, (ii)  d’exposer l’intérêt de la cartographie pour analyser le réseau SONU, (iii) de définir les étapes nécessaires à la mise en œuvre d’un réseau SONU, (iiii) de mettre en place le comité national SONU et d’identifier un mode de financement adéquat pour le développement du réseau SONU.